Formularz doboru pompy ciepła

1. Typ budynku/Układ pięter (zaznacz właściwe)

Układ pięter (które piętra ogrzewane)

Czy w budynku jest poddasze?

Jeśli budynek posiada poddasze, to jest ono

Czy budynek posiada piwnice?

Piwnica jest

Czy w bryle budynku jest garaż?

2.Zapotrzebowanie na ciepło budynku, bilans energetyczny (OZC) w kW

(Jeśli jest policzony bilans energetyczny, nie wypełniaj pkt. 3)

3. Dane do oszacowania zapotrzebowania na ciepło budynku

(pkt 3 wypełnić jeśli brak bilansu energetycznego OZC)

b) Całkowita ogrzewana powierzchnia użytkowa w budynku (bez garażu)

c) Całkowita grubość ścian zewnętrznych

d) Grubość i materiał ścian zewnętrznych (bez docieplenia)

e) Izolacja w środku ściany (rodzaj i grubość materiału)

f) Materiał dodatkowy (rodzaj i grubość materiału)

g) Grubość i materiał ocieplenia ścian zewnętrznych:

h) Grubość i materiał ocieplenia więźby dachowej:

i) Grubość i materiał ocieplenia stropu między poddaszem a piętrem niżej:

j) Grubość i materiał ocieplenia posadzki:

k) Wysokość pomieszczeń:

l) Liczba okien (1 szt. to okno 140x180):
WAŻNE: JEDNO OKNO ROZMIARU 140X180.
OKNA MNIEJSZE MUSZĄ MIEĆ WYMIAR WIĘKSZY NIŻ 140X180 ZEBY BYŁO ZALICZONE JAKO 1 OKNO.

m) Rodzaj okien w budynku:

n) Liczba drzwi balkonowych:

o) Czy w budynku są duże przeszklenia (poza drzwiami balkonowymi)?

p) Liczba drzwi wejściowych:

r) Rodzaj drzwi wejściowych:

s) Czy w budynku będzie wentylacja mechaniczna z odzyskiem ciepła (rekuperacja)?

t) Czy w budynku będzie inne źródło energii (kominek z płaszczem wodnym, kocioł gazowy/olejowy/stałopalny, kolektory słoneczne, fotowoltaika?

u) Czy pompa ciepła będzie również wykorzystywana do przygotowania CWU?

Zapotrzebowanie na C.W.U.Uzupełniamy jeżeli powyższa odpowiedź jest "Tak"

w) Instniejący / planowany rodzaj instalacji grzewczej wewnątrz budnyku?

Jeżeli powyżej zostały zaznaczone grzejniki to zaznacz ich rodzaj

x) Zakładana temperatura pomieszczeń zimą?

y) Dotychczasowe źródło ciepła i ilość spalanego paliwa opałowego? Uzupełniamy w przypadku budynków już użytkowanych, gdzie występowało jakieś źródło ciepła

4. Planowany termin montażu pompy ciepła?

5. Uwagi odnośnie obecnego stanu izolacji i ewentualnych zmian w przyszłości?

(np. ile cm styropiany zostanie dołożone i kiedy? Czy odbór ma być dokonywany na stan obecny czy zakładany w przyszłości?